泰興市676家定點醫(yī)藥機構(gòu)全部完成智能監(jiān)管系統(tǒng)接口改造

　　1月24日，記者來到姚王街道為民服務中心，看到醫(yī)保工作人員正在對前一段時間智能監(jiān)管系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的疑點進行視頻回看篩選。據(jù)了解，目前泰興市676家定點醫(yī)藥機構(gòu)全部完成智能監(jiān)管系統(tǒng)的接口改造，姚王街道在改造完成的基礎上對全街道率先實行視頻聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控，這樣全天候、全視角監(jiān)控醫(yī)保藥店刷卡服務行為，形成“全程可視、風險可控、源頭可溯、證據(jù)可留”的多維化、數(shù)字化“云監(jiān)管”模式，讓藥店售藥過程變透明，督促醫(yī)保藥店發(fā)揮好醫(yī)保基金“第一守門人”的作用。

　　“2023年，市醫(yī)保局針對醫(yī)保藥店量多、分布廣、隱患大、監(jiān)管難的特點，創(chuàng)新醫(yī)保基金監(jiān)管方式，對全市的醫(yī)保藥店實現(xiàn)‘人臉識別+全景式’雙視頻遠程視頻監(jiān)控，打造‘不能騙’的監(jiān)管平臺。全市范圍內(nèi)任何一家定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)保基金使用條目都會被實時監(jiān)管，一旦發(fā)現(xiàn)可疑行為，將會被進一步審核，牢牢把住了醫(yī)保基金使用的關口，守好百姓的‘救命錢’。”市醫(yī)保局基金監(jiān)管科負責人薛安慶介紹。

　　同時，為進一步守牢醫(yī)保基金，泰興市以17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，組建基金監(jiān)管網(wǎng)格，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）分管負責人任網(wǎng)格長，村（社區(qū)）協(xié)理員或村居干部為網(wǎng)格員，每名網(wǎng)格員對應1-2家醫(yī)藥機構(gòu)，至目前，泰興市360名鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)格員，完成了對全市543家藥店、91家診所、42家醫(yī)院的全覆蓋檢查，查實定點醫(yī)院掛床住院81例，醫(yī)保藥店違規(guī)經(jīng)營線索58條，追回和拒付違規(guī)醫(yī)保基金730萬元，對49名責任醫(yī)師進行扣分處理。