1月24日,記者來到姚王街道為民服務中心,看到醫保工作人員正在對前一段時間智能監管系統發現的疑點進行視頻回看篩選。據了解,目前泰興市676家定點醫藥機構全部完成智能監管系統的接口改造,姚王街道在改造完成的基礎上對全街道率先實行視頻聯網監控,這樣全天候、全視角監控醫保藥店刷卡服務行為,形成“全程可視、風險可控、源頭可溯、證據可留”的多維化、數字化“云監管”模式,讓藥店售藥過程變透明,督促醫保藥店發揮好醫保基金“第一守門人”的作用。 “2023年,市醫保局針對醫保藥店量多、分布廣、隱患大、監管難的特點,創新醫保基金監管方式,對全市的醫保藥店實現‘人臉識別+全景式’雙視頻遠程視頻監控,打造‘不能騙’的監管平臺。全市范圍內任何一家定點醫藥機構的醫保基金使用條目都會被實時監管,一旦發現可疑行為,將會被進一步審核,牢牢把住了醫保基金使用的關口,守好百姓的‘救命錢’。”市醫保局基金監管科負責人薛安慶介紹。 同時,為進一步守牢醫保基金,泰興市以17個鄉鎮(街道)為單位,組建基金監管網格,由鄉鎮(街道)分管負責人任網格長,村(社區)協理員或村居干部為網格員,每名網格員對應1-2家醫藥機構,至目前,泰興市360名鄉鎮網格員,完成了對全市543家藥店、91家診所、42家醫院的全覆蓋檢查,查實定點醫院掛床住院81例,醫保藥店違規經營線索58條,追回和拒付違規醫保基金730萬元,對49名責任醫師進行扣分處理。 |
