市人社局：開展工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)專項檢查

　　為進(jìn)一步規(guī)范工傷保險醫(yī)療和康復(fù)行為，保障工傷職工的健康權(quán)益，近日，市人社局開展工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)專項檢查。

　　不打招呼，直奔現(xiàn)場。為確保真實、準(zhǔn)確了解工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)情況，市社保中心組織稽核、工傷待遇等科室人員，通過不打招呼、直奔現(xiàn)場的方式前往定點醫(yī)保職工醫(yī)院，對其政策執(zhí)行和履行協(xié)議情況進(jìn)行了一次全面“體檢”。

　　聚焦問題，全面排查。檢查人員通過現(xiàn)場詢問病人和醫(yī)護(hù)人員，調(diào)閱病歷和醫(yī)囑記錄，查看費用清單和藥品出入庫明細(xì)表等多種形式，對診療、康復(fù)、輔助器具配置等醫(yī)療行為逐一進(jìn)行檢查，特別對掛床住院、編造虛假病例、虛列工傷保險基金支付項目等行為進(jìn)行了重點檢查，確保了現(xiàn)場檢查全覆蓋、無死角、無遺漏。

　　深入溝通，不斷完善。現(xiàn)場檢查結(jié)束后，檢查人員與院方管理人員進(jìn)行了座談，并就進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)、規(guī)范醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)、落實工傷服務(wù)協(xié)議等進(jìn)行了深入交流，對院方提出的建議進(jìn)行了詳細(xì)記錄和事后研究。

　　下一步，市人社局將進(jìn)一步筑牢工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管防線，全力保障工傷職工的合法權(quán)益，確保工傷保險基金安全平穩(wěn)運行。