| 今年,我市將醫保監督前移,向城區各大醫院派駐醫保專管員,與院方和患者零距離接觸,對醫院過去的事后監督變成現在的事中監督,及時地發現一些不良的診療行為,實施有效監督,最大程度防止醫保基金流失。 5月13日,市社保處駐市人民醫院醫保專管員鞠平一大早就來到醫院傳染病科,他從病區護士站調出了在院病人參保人員花名冊,通過比對病歷和IC卡,一一核查是否有冒名住院和掛名住院的現象。作為一名醫保專管員,鞠平每天還要接待群眾咨詢,參與調解醫院和參保病人的矛盾。 目前,除市人民醫院外,市社保處還向市中醫院、市第三人民醫院派出了醫保專管員。據介紹,年內,城區所有醫院都將進駐醫保專管員。專管員主要負責對醫院和個人申報費用的審核,并對醫院日常診療行為進行稽查。 |
