“像我們村里的特困供養和孤兒去看病基本不要自己花錢,低保戶、優撫對象、建檔立卡低收入戶都能享受醫療救助。猶如這冬日暖陽,給人以溫暖。”泰興市元竹鎮芮徐村黨支部書記蔣菲介紹,村里困難群眾的參保費由政府統一購買,一旦生病后,個人負擔大大減輕。這得益于泰興市醫保幫扶“三突出”。
突出重點群體。秉持“陽光醫保、惠民醫保、和諧醫保”的理念,泰興市醫療保障局強力推動醫療保障精準扶貧工程,九類困難群體的醫保由政府“買單”。 九類困難群體指:民政部門認定的最低生活保障家庭成員、特困供養人員、20世紀60年代精簡職工以及孤兒等;市扶貧辦認定的建檔立卡低收入人口;市衛健委認定的重性精神病患者;市退役軍人事務局認定的優撫對象;市總工會認定的特困職工;市殘聯認定的重殘人員。特困供養和孤兒在基本醫療和大病保險報銷之后,個人自付費用在政策范圍內享受100%的醫療救助;低保、優撫對象等享受85%的醫療救助;建檔立卡低收入戶享受70%的醫療救助。截至2020年12月31日,全市共資助參保51684人,由醫療救助資金支付1920多萬元。
突出應保盡保。“堅持陽光、公開的原則,落實好醫保扶貧制度,在精準上下功夫,確保一個不落,應保盡保。”泰興市醫療保障局局長申衛明表示。為保障精準救助,泰興市醫療保障局與市扶貧辦、民政局、總工會和各鄉鎮(街道)建立信息互通機制,通過聯席會議將定期采集、比對和確認的相關信息反饋給各成員單位。對因特殊原因造成的新增困難戶,集中繳費期內都享受資助參保,參保費用由政府“買單”。參保后的效應,看得見摸得著。“現在的政策真好,我們家參加了醫保沒有自己花錢,去醫院看病也幾乎不花錢。”濟川街道鼓樓社區低收入人員鄭美君的丈夫感激地說。“我患有尿毒癥,過去每年自己要花一兩萬塊錢,負擔很重。現在,我自己一年只要花兩三千塊錢。”姚王鎮十里甸村戴永亮介紹。
突出動態預警。在決戰脫貧攻堅中,泰興市各鄉鎮結合鞏固成果,劃出專項資金,用于補助重病患者。“2020年,我鎮專項救助白血病、尿毒癥及重性精神病患者47人,救助金額20多萬元。”姚王鎮政法委員戴海波介紹。2020年,泰興市醫療保障局累計監測檔內外收入驟降風險戶328戶,其中檔內288戶,檔外40戶,各扶貧成員單位落實有效幫扶措施759條,風險消除率100%。“2021年,將繼續充分利用大數據比對,進行扶貧預警,狠抓低收入人口醫療控費,通過設立三條預警線,及時發現因病致貧、返貧高風險人員,將名單轉交扶貧辦、民政等部門,及早精準幫扶。”申衛明表示。
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