| 近日,《泰興市城鄉居民醫療保險實施辦法》出臺。該辦法整合原城鎮居民基本醫療保險與新型農村合作醫療體系,建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度,并進一步提高該市城鄉居民醫療保險待遇水平。
與原城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療體系相比,該實施辦法將帶來多個變化。一方面,新的城鄉居民醫保藥品目錄大幅擴大,目錄由原先的20295種增加到52906種。另一方面實現了兩個增加,一是增加了門診特病,即將甲類傳染病、狂躁型精神病、惡性腫瘤門診放療化療、重癥尿毒癥及腎功能衰竭透析、器官移植后服用抗排異藥物治療、慢性髓細胞白血病和血友病A的特藥治療納入門診特。欢窃黾恿碎T診慢性病的種類,分別增加了冠狀動脈粥樣硬化心臟病(限冠狀動脈旁路移植術后抗凝治療和支架手術后抗凝治療)、重癥肌無力、骨髓異常增生綜合癥、骨髓纖維化。 此外,新的醫保實施辦法還實現了多個提高:提高該市市內和市外的報銷比例,即在泰興市中醫院、泰興市第二人民醫院兩家醫院及市外醫院就診報銷比例均在原有基礎上提高5%,未成年人及學生在現有各級醫院就診的報銷比例均提高5%,惡性腫瘤患者就診報銷比例在原有基礎上提高5%。此外,大病保險的報銷標準也有所調高,大病保險起付線為1.5萬元,需個人自付的合規費用超過起付標準以上部分的50%進行分段補償,補償標準為:5萬元以下(含5萬元)補償比例為50%,5萬元至10萬元(含10萬元)補償比例為55%,10萬元以上補償比例為60%,不設封頂線。 |
