打通基層用藥“最后一公里”，讓健康觸手可及

全民健康是實現全面小康的基石。但目前基層用藥問題成為制約我國達到全民健康的瓶頸。為切實解決基層地區存在的“用藥難”慢性病、常見病藥品加快“下沉”等突出問題，國家衛生健康委等6部門近日聯合印發《關于改革完善基層藥品聯動管理機制 擴大基層藥品種類的意見》，旨在努力暢通城鄉、縣鄉之間用藥銜接渠道，滿足群眾基本用藥需求。

基層藥品短缺，患者奔波受累，慢性病與常見病藥品向基層醫療機構的下沉趨勢，構成了滿足廣大群眾健康需求體系中的關鍵環節。各地鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心藥品短缺問題嚴重，高血壓患者難以在社區找到所需降壓藥，只能前往大醫院，路途遠、排隊久，耗費時間精力且增加經濟負擔。不僅基層“用藥難”，部分治療重大疾病的抗癌藥物仍“一藥難求”。電影《我不是藥神》中的白血病患者無法負擔進口藥的高昂費用，無奈只能以身試險購買價格相對低很多的走私藥。隨后國家出臺相關重要政策文件，越來越多治療癌癥等重大疾病的藥物被納入醫保清單，為廣大患者減輕了經濟負擔和病痛折磨。隨著政策持續推進，基層醫療衛生機構藥品配備狀況出現轉機，給患者帶來新的希望，有望改善基層醫療藥品供應難題，提升基層醫療服務水平，讓患者在家門口就能獲得所需藥品，切實打通了基層用藥的“最后一公里”。

多管齊下施策，共筑藥品防護長城。盡管有政策加持，但基層藥品供應配送仍存在諸多困難。基層醫療機構雖多，但用藥量少，造成配送費用高，尤其是我國中西部地區和邊遠地區的藥品配送成本更高。利潤低導致企業配送熱情低，藥品供應不穩甚定中斷。相關政策文件出臺后，基層“用藥難”情況有所改善。縣級各部門對基層用藥需求情況進行匯總審核，準確掌握需求情況；暢通渠道，構建整合各方資源的協作機制；緊密型醫聯體針對缺醫少藥信息設置登記系統進行快速反饋。各方協同發力，共同建立基層藥品供應保障體系，確保藥品供應穩定持續，保障基層民眾健康福祉，使基層醫療服務得以穩固根基，扎實推進。

在解決基層“用藥難”問題上，我國各地都進行了有益探索。山東通過縣域中心藥房整合同一醫共體用藥目錄，統一調配藥品資源。河北實現全省醫共體用藥目錄統一，提高了上下級醫療機構藥品重合率，方便了患者取藥和轉診。北京建立缺藥登記制度，及時響應患者個性化用藥需求。福建三明推行慢性病藥物保障銷售，有效降低了患者用藥經濟負擔。這些地方的實踐經驗，為解決全國基層用藥問題提供了重要參考。

國家政策傾注力量，各地持續踐行，基層“用藥難”的困境正在逐步化解。展望未來，基層醫療機構將成為守護百姓健康的堅實堡壘，讓健康醫療觸手可及。這股推動力量融入全民健康事業，引領我們向著全面健康的目標穩步邁進。愿民生福祉廣泛覆蓋，讓每一位公民都能安享健康生活，促進經濟社會高質量發展。