市政府辦公室關于印發泰興市免費孕前優生健康檢查項目試點工作實施方案的通知
泰政辦發〔2011〕107號 各鄉鎮人民政府（街道辦事處），市各有關部門： 《泰興市免費孕前優生健康檢查項目試點工作實施方案》已經市政府研究同意，現印發給你們，希結合實際，認真貫徹實施。 二○一一年七月十八日 泰興市免費孕前優生健康檢查項目試點工作實施方案
為了降低出生缺陷發生風險，提高出生人口素質，根據《國家人口計生委、財政部關于啟動國家免費孕前優生健康檢查項目第二批試點工作的通知》（人口科技[2011]18號）和《江蘇省人口計生委、財政廳關于開展免費孕前優生健康檢查項目試點工作的通知》（蘇人口計生委[2010]78號）要求，結合我市實際，制定本實施方案。 一、免費孕前優生健康檢查項目試點工作目標 探索建立有效運行機制，讓每對計劃懷孕夫婦都能享受到免費孕前優生健康檢查服務，有效降低出生缺陷發生風險，逐步提高出生人口素質。 （一）市鄉兩級政府更加重視預防出生缺陷工作，相關部門密切配合，探索建立“政府主導，部門協作，社會聯動，群眾參與”的工作機制。 （二）通過專項檢查項目，確保全市計劃懷孕夫婦優生科學知識知曉率達到90%以上；引導計劃懷孕夫婦不斷增強參加檢查的主動性和自覺性，到市站進行免費優生健康檢查率達到90%以上。 （三）建立村、鄉、市三級孕前優生健康檢查和轉診體系，形成工作規范和工作流程。 二、服務內容 開展免費孕前優生健康檢查服務，包括健康教育、健康檢查、風險評估、咨詢指導四項內容。 （一）健康教育 采用講座、發放健康教育資料、入戶訪談、個體詢問等方式，結合孕前危險因素自查結果，向準備懷孕夫婦宣傳開展免費孕前優生健康檢查的重要性，介紹檢查內容及流程，傳播優生科學知識，提供健康教育服務。 （二）健康檢查 向準備懷孕夫婦提供孕前危險因素醫學檢查（包括體格檢查、生殖系統檢查、實驗室檢查和影像檢查等），了解其基本健康狀況，篩查影響孕育的風險因素。 （三）風險評估 綜合分析環境、家族遺傳和孕前醫學檢查結果，評估準備懷孕夫婦是否存在導致出生缺陷等不良妊娠結局的生物、心理、環境和行為等方面的風險因素，區分高風險人群和一般人群，進行分類指導。 （四）咨詢指導 遵循普遍性指導和個性化指導相結合的原則，根據孕前風險綜合評估，有針對性地為計劃懷孕夫婦開展孕前優生咨詢和健康指導。 三、服務機構與人員要求 （一）服務機構要求 1．免費孕前優生健康檢查由已取得《計劃生育技術服務機構執業許可證》和《醫療機構執業許可證》的市計劃生育指導中心承擔。 2．鄉級計劃生育技術服務機構配合市計劃生育指導中心開展相關服務，主要承擔宣傳發動、健康教育、基本信息采集、一般體格檢查、一般人群咨詢指導等任務。 3．村級計劃生育服務室承擔發放宣傳資料、掌握目標人群信息、指導孕前自查、預約告知、配合隨訪等任務。 （二）房屋及設備要求 1．市計劃生育指導中心設置健康教育室（人口學校）、孕前準備和咨詢指導室、女性檢查室、男性檢查室、檢驗室、超聲檢查室、檔案室等，配備必須的基本設備和設施，包括血尿分析儀、生化分析儀、酶標儀、顯微鏡、B超工作站和樣本處理設施，以及血樣儲存設備。 2．鄉級計劃生育服務機構設置健康教育室（人口學校）、和咨詢指導室、檔案室等。 3．村級計劃生育服務室設置宣傳櫥窗（欄、架）、孕前危險因素自查和健康教育室，配備資料存放柜。 4．所有機構服務環境應整潔、安靜、溫馨，達到“世代服務”要求，布局合理、方便群眾，注意保護服務對象的隱私，防止交叉感染。 （三）人員要求 1．從事孕前優生健康檢查的人員，須具備醫師資格并經培訓合格。從事男性檢查的人員，須為專業男科醫師或者經專業培訓合格的全科醫生。臨床實驗室專業技術人員應當具有相應的專業學歷，并接受省級以上人口計生部門和衛生部門培訓合格。 2．市計劃生育指導中心應根據實際需要，配備數量適當、符合要求的男、女孕前優生健康檢查醫師、注冊護士、合格的臨床實驗室專業技術人員和經過培訓的健康教育人員。 四、工作流程 （一）確定目標人群 村級計劃生育專干收集轄區內符合生育政策條件的擬懷孕夫婦信息，報鄉級計生辦。鄉級計生辦在民政、公安部門的配合下，匯總轄區內符合條件的準備懷孕夫婦名單，附結婚證及身份證復印件報市人口計生委審核。市人口計生委核實確定轄區內免費服務對象，并將核實名單和免費優生服務卡發至鄉鎮計生辦。 流動人口免費服務對象信息，由市人口計生委及時錄入《流動人口計劃生育服務和管理信息系統》，流入地、流出地人口計生部門共同據此核查服務對象資格。 參加生育保險的擬孕對象，憑生育服務證和單位介紹信參查。 （二）工作模式和流程 工作流程：村級信息收集、宣傳倡導、孕前自查和預約告知→鄉級信息傳遞、健康教育、一般體格檢查、一般人群咨詢指導→市級信息反饋、醫學檢查、高風險人群個性化咨詢指導、早孕和妊娠結局隨訪工作。 服務流程：村計劃生育專干負責收集轄區內擬懷孕夫婦信息，擬定應接受孕前優生健康檢查的夫婦名單，入戶發放孕前危險因素自查表和免費孕前優生健康檢查服務卡，協助市、鄉鎮（街道）技術人員開展健康教育，告知孕前優生健康檢查的重要意義，動員、組織計劃懷孕夫婦到鄉鎮（街道）計劃生育服務站接受檢查，并協助市、鄉鎮（街道）開展早孕和妊娠結局隨訪，收集不良妊娠結局信息，報鄉鎮計劃生育服務站。 鄉鎮計劃生育技術服務人員填寫預約檢查卡，開展健康教育、與計劃懷孕夫婦簽訂知情同意書。開展一般項目體格檢查，提供普遍性優生咨詢指導，幫助所有適宜人群轉診至市計劃生育指導中心進行醫學檢查。負責一般人群早孕及妊娠結局隨訪。 市計劃生育技術服務人員負責為轉診的人群提供健康教育、孕前醫學檢查和孕前準備指導服務，給予個性化綜合分析指導，或者提出醫學建議、指導轉診和接受醫學治療。負責高風險人群早孕及妊娠結局隨訪。 （三）信息收集和管理 市、鄉級計劃生育技術服務機構妥善保存計劃懷孕夫婦檢查資料，注意保護個人隱私。按月將免費孕前優生健康檢查人數、檢測結果、早孕及妊娠結局數據報送市人口計生委。市人口計生委按照《國家孕前優生項目技術服務工作月統計報表》、《國家優生項目妊娠結局月統計報表》要求，按規定將匯總數據報省人口計生委。 （四）經費結算流程 我市戶籍政策內待孕夫婦（含流進人員）孕前優生健康檢查實行免費檢查，所需經費由市財政負擔，每季由市人口計生委按每對夫婦240元的標準與市計劃生育指導中心結算；城鎮參加生育保險職工政策內待孕夫婦優生健康檢查費用按每對500元標準由生育保險支付。 五、實施進度及質量管理 （一）實施進度 2011年1月起開始項目實施，從5月1日起匯總上報相關報表，及時向省、市匯報交流項目進展情況和積極探索解決存在的困難。 （二）質量管理 1．現場質控 市計劃生育指導中心業務站長為現場監督員，負責現場質控。 2．督查指導 遵循分級負責、逐級把關的原則，市人口計生委負責監督管理并與省市協調，每周組織督查，并及時向省、市反饋督查中發現的問題，確保項目實施質量。 六、實施要求 （一）加強組織領導。市成立免費孕前優生健康檢查項目試點工作領導小組，分管市長任組長，財政、人口計生等部門負責人為成員；市人口計生委成立免費孕前優生健康檢查項目試點工作實施領導小組，負責全市工作組織、協調、監督和管理，主要負責人任組長，分管財務和科技的副主任任副組長，成員包括市人口計生委科技科、財務室等相關科室人員。市人口計生委科技科負責技術服務管理，開展人員培訓、技術指導和質量控制，管理相關信息。財務室負責資金管理，據實際服務人數逐人逐項核報，每季與市計劃生育指導中心結算撥付一次專項資金。 （二）加強協調工作。在市政府的統一領導下，加強相關部門之間的溝通和協作不斷形成合力，全面推動試點工作深入開展。建立信息平臺，加強民政婚姻登記、人口計生孕前優生健康檢查、衛生產前檢查和住院分娩信息交流反饋，實現信息資源共享。 （三）加強技術支持。成立市多學科專家組成的技術指導小組，按照國家和省市要求，鞏固基礎培訓、強化專題培訓、提升能力培訓，為免費孕前優生健康檢查和優生咨詢指導提供強有力的技術支持。 （四）強化輿論倡導。充分發揮報刊、廣播、電視、網絡等媒體的作用，宣傳倡導孕前優生健康檢查的重要意義，營造重視優生優育和提高出生人口素質的輿論氛圍，引導群眾接受孕前優生健康檢查。 （五）加強督促檢查。為保質保量完成項目任務，加強自我監管和檢查，杜絕出現上報虛假信息、挪用專項資金等現象，市將不定期進行督導和抽查。 |