泰州姜堰：“四個突破”，跑出基層醫保公共服務加速度
“現在醫藥費報銷在家門口就能辦理，真的太方便了。”參保人員花女士在江蘇泰州市姜堰區蔣垛鎮便民服務中心醫保綜合窗口只花了5分鐘時間就辦妥了家人的醫藥費報銷“幫辦代辦”業務，對窗口工作人員連連稱贊。 今年以來，泰州市姜堰區聚焦影響和制約醫療保障事業高質量發展的問題短板，深入基層一線開展調研，加快推進基層醫保公共服務可及率，以“四個突破”，跑出基層醫保公共服務“加速度”。 服務下沉，打通服務群眾“最后一公里” 以高質量打造“15分鐘醫保服務圈”為目標，實現全區13個鎮（街道）、264個村（社區）醫保服務站（點）覆蓋率達到100%。按照“應下盡下、能下均下”的原則，將與參保群眾密切相關的高頻次服務事項全部納入基層醫保經辦服務站點辦理。通過組織定期業務培訓、上門輔導督辦、基層經辦人員來大廳跟班學習等措施，培養基層醫保經辦服務行家里手。進一步暢通基層醫保經辦業務“網上辦”“掌上辦”“自助辦”通道，實現醫保經辦服務向最基層延伸，筑起一張“觸手可及、覆蓋全區”的醫保服務網，切實打通服務群眾的“最后一公里”。 拓寬渠道，方便群眾就近辦理 推進“醫保+醫療+金融”三網疊加醫保經辦服務體系建設，推動各類醫保服務事項向定點醫療機構延伸、向金融機構拓展。區內各級定點醫療機構建設的33個“醫保為民服務點”，可直接辦理門診慢性病和特殊病待遇認定、市外轉診備案、意外傷害審核和生育登記等業務。依托郵儲銀行、農村商業銀行等金融機構基層網點建立的31個“醫保便民服務點”，可提供參保登記（查詢）、賬戶查詢、打印參保憑證、醫藥費報銷“幫辦代辦”等相關業務，進一步方便群眾就近辦理醫保業務。 改進方式，怎么方便群眾怎么來 推行領導干部大廳值班制度，現場解決經辦服務工作中的困難和問題；實行“醫保+稅務”一窗聯辦，對靈活就業人員繳費、退休人員一次性醫保等業務，做到“一窗受理、一次辦成”；設置“簡單業務秒辦臺”，對咨詢、查詢、解封卡、打印參保憑證等部分簡單業務實現咨詢即受理、受理即辦結，無需取號等待；按照大廳日常人流量高低峰、特殊群體需求等，增設“潮汐綜窗”，到達觸發條件時即時啟動，共同參與受理。 訪企送策，做好服務企業“店小二” 積極探索醫保服務醫藥企業新途徑，開展一系列“訪企送策”活動，及時為企業出謀劃策、排憂解難。認真聽取企業對產品參與陽光集采的意見、建議以及需要醫保部門協調解決的問題，幫助企業在平臺掛網、集采方面理清思路、找準方向，破解制約企業發展的瓶頸，做好醫保服務企業“店小二”，切實幫助企業紓困解難，提振發展信心，為經濟社會高質量發展作出醫保貢獻。 |