“福村寶”創新醫療互助 “第二醫!逼平庖虿≈仑
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江陰市涂鎮村民張亞華正在蘇州醫院接受胃移植治療,對于普通農村家庭而言,治療費是一筆不小的開銷。 “我已經從村里的‘村民醫療互助’資金中領到了差不多三四萬了。第一次報銷了醫療費一萬四千多,當時還想是不是算錯了,怎么會這么多,打電話確認再三才放心!睆垇喨A說。正是“福村寶”創新醫療互助,解決了他的燃眉之急。 據悉,今年10月17日,全國脫貧攻堅獎表彰大會在京召開,創新模式、貼心打造農民“第二醫保”的江陰福村寶醫療科技有限公司獲全國脫貧攻堅獎。“福村寶模式”的補助方案總計1539個病種,幾乎包含村民住院治療的所有情況,住院村民只要單次住院個人支付費用大于等于一定金額,即可到鎮村享受“第二醫!,并且重點補助大病。
以專業技術為基礎 打造一站式服務平臺 “群眾醫療互助由鎮或村組織開展,但鎮村在如何保證補助的公平性、資金的安全性、操作的簡便性等方面缺乏必要的專業技術能力,需要有一個專業的服務平臺來協助解決這些問題。所以,我們想到了要建立福村寶一站式服務平臺!备4鍖氠t療科技有限公司總經理顧健介紹。 老百姓除城鄉居民基本醫保之外,往往還需要有效的補充保障,才能抵御大病風險。原來補充保障的主要形式是商業醫療保險,對于農村中低收入家庭,尤其是發生大病風險高的老年人和非健康人群,往往買不到、買不起、不愿買商業醫保。群眾醫療互助可以很好的解決“買不到、買不起、不愿買”的問題,可以在全國易復制推廣,給農村中低收入家庭急需的補充保障。 據了解,開展村民醫療互助的江陰市主要鼓勵以鎮或者行政村為單位,組織全體村民通過“個人出一點、集體扶持一點、社會贊助一點、政府資助一點”等形式籌資,錢全部放在鎮賬上。同時引入有成熟技術的第三方管理,資金全部用于按病種公平補助本轄區大病住院村民,收支可控。由于籌資要求低、享受專業服務成本低,經濟薄弱村也能簡單組織開展。
織密社會救助安全網 降低“因病致貧返貧”發生率 因病致貧是造成農村家庭貧困的主要原因之一,江陰市龍運村選擇“福村寶”第三方服務平臺,讓專業的人干專業的事,按照病種給予對應報銷。在如何籌資上,具體方案確定由村民會議說了算、是否參加由村民說了算、補多補少由規則說了算。 “大部分農村村民們的文化水平較低,對于生理健康也沒有全面的認識,所以我們村一方面加大力度宣傳日常保健意識,一方面也通過福村寶給予患病家庭最大程度上的幫助!苯廄堖\村主任吳建剛說道。在他看來,福村寶醫療互助補助是一項實實在在的惠民工程。 “沒有福村寶的話,治療的費用確實有些難以承擔,現在報銷了這些確實帶來了很大的幫助。我的治療是一條漫長的路,也帶來了很大的壓力,福村寶的存在不僅在物質上提供了一定支持,也在精神上讓人覺得有依靠。”江陰市涂鎮村民張亞華說。
醫療互助作補充 “第二醫!贝蟛煌 “福村寶”發揮社會力量緩解全國農村中低收入家庭容易因病致貧返貧的問題。全國的農村中低收入家庭普遍認可群眾醫療互助,在全國具有開展的普適性,被稱為“名副其實的第二醫保”。 在顧健看來,福村寶群眾醫療互助是政府基本醫療保險的有益補充,二者也具有一定區別。城鄉居民醫療保險是縣級以上政府開展的政府基本醫療保險,一般以縣或地級市統籌,統籌區籌資水平和籌資結構一致,而福村寶群眾醫療互助是經過居村民議事會民主討論后開展的基層公益活動,開展范圍是一個鄉鎮或一個村,籌資水平和籌資結構可根據每個鎮村的實際情況因地制宜確定。 此外,城鄉居民醫療保險的籌資結構是個人和財政補貼,福村寶群眾醫療互助的籌資結構主要是個人和社會贊助;城鄉居民醫保保障的是門診和住院,福村寶醫療互助則主要補助住院大病。 “福村寶下一步將按照國家相關政策,作為政府相關工作的補充力量,引導村民合理就醫,促進醫生合理診治,進一步減輕村民醫療負擔!鳖櫧≌f道。 在鞏固拓展脫貧攻堅成果階段,建檔立卡戶和低收入人群十分需要群眾醫療互助來確保醫療保障水平,福村寶作為比較成熟的醫療互助服務平臺,也將全力服務各地政府做好建檔立卡戶和低收入人群的醫療互助工作,提高農村醫療保障指數,緩解農村因病致貧、因病返貧。(唐楊 王昕蘭)
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