南京著力提升醫療獲得感 居民不出社區享受優質服務

　　12月8日，江寧祿口街道社區醫院血液透析室，干凈整潔的病房內，十幾臺血液透析機在輕輕轉動，血液從患者動脈抽出，經過透析，再經靜脈流回體內。自從血液透析室啟用以來，祿口轄區內需血液透析的患者，在家門口就可接受透析治療，有力提升了診療效果和生活質量。

　　近年來，江寧區以年均超20億元的規模，強化基層醫療衛生軟硬件投入，使江寧成為全省首家擁有區級公辦三甲醫院的區縣。同時，積極推動醫療資源下沉，為基層醫院補短板、強弱項，構建起5個區域醫療中心、20個社區醫療中心的全區便民醫療體系，實現“5分鐘就醫圈、20分鐘優醫圈”，大大提升轄區居民的醫療獲得感及幸福感。

　　步行10分鐘，做血透不再奔波

　　采訪當日，10多名患者正在接受血液透析治療。今年55歲的患者王先生是祿口街道成功社區居民，他去年5月底被查出腎功能衰退，需長期血液透析治療，隔天就需透析一次。以前，每逢透析的日子，王先生須在凌晨4點起床，趕最早一班公交車前往江寧醫院，掛號、體檢、繳費，趕在上午7點半上機治療，一個療程4小時，等治療結束，他再乘坐公交車回家，往往下午2點半才能到家休息。

　　2017年年底，江寧區啟動建設基層醫療機構血透室項目，根據地理位置分布特點，結合區域醫療機構設置規劃，選擇在祿口、江寧、湖熟、湯山、橫溪5家社區衛生服務中心建設基層血透室，做到全區東西南北各個區域基層群眾全覆蓋。目前5家基層醫療機構血透室共開設56張床位，并以江寧醫院為核心，聯合打造了血透專科聯盟。如今，王先生只需要從家步行10分鐘，就能來到社區醫院接受血液透析治療。他告訴記者，等治療結束，他還可以趕回家吃晚飯。

　　報銷比例高，門診最多可省兩成

　　血透室不僅免除了患者的奔波之苦，還減輕了患者的經濟負擔，經測算，血透室項目一年可為每名患者節省約8000—10000元。

　　18歲患者小朱的母親吳小玲告訴記者，去年12月，她帶著兒子來到南京市第二醫院湯山分院（南京市公共衛生醫療中心）治療。因離家太遠，去一趟醫院得坐4小時公交車，吳小玲心疼兒子，來回選擇打車，一趟就要花費200多元。

　　路費貴，且隔天就要來一次，長期下去，既花不起錢，兒子身體也耗不起，吳小玲只能為兒子辦理住院治療，自己也把工作暫停了，全程陪著兒子。出門在外，吃穿住行樣樣要花銷。截至今年5月，小朱轉診至社區醫院治療時，吳小玲已花費近3萬元治療費、醫藥費、生活費。

　　轉診到祿口社區醫院，離家僅10分鐘路程，小朱不再需要住院，省去了一筆住院開支。社區醫院的醫保報銷比例相對較高，又能省下一筆錢。同時，吳小玲可以繼續工作，家里也多了一份收入。

　　江寧區衛健委財務與審計科科長申健介紹，按目前市、區醫保報銷相關政策，在門診就診時，職工醫保患者在社區衛生服務中心就診比在其他醫療機構報銷比例高10%，居民醫保患者在社區衛生服務中心就診比在其他醫療機構報銷比例高20%。

　　投入連年增，醫聯體基層全覆蓋

　　“目前，全區約有1100名腎病患者需要長期做血透維系生命，其中約三分之一都住在較偏遠地區。”江寧區衛健委相關負責人介紹，5家基層血透室全部建成并投入使用后，這部分患者的生活質量大大提升。

　　慢性尿毒癥患者看病難緩解，是江寧著力提升基層醫療水平的縮影。

　　近年來，江寧區強化政府主導作用，建立健全財政投入增長機制，財政對醫療衛生的投入占一般公共預算的比例持續保持在5%以上。同時，持續推進公立醫院改革。成立由區政府主要領導為組長的江寧區醫管委，出臺江寧區公立醫院績效考核辦法，建立健全責任落實、權責一致、管理科學、運行高效的現代公立醫院管理體制。

　　持續提升的醫療水平，為轄區居民身體健康和生命安全提供有力保障。江寧還出臺《醫聯體建設實施方案》等文件，共建成70組醫聯體，實現基層醫療機構醫聯體全覆蓋。今年，全區又試點建設4個緊密型醫聯體，加強醫聯體龍頭醫院對基層醫療衛生機構的精準幫扶和指導，爭取孵化一批，帶動一片，讓基層社區衛生服務機構能看病、敢看病、看得好病，讓基層群眾不出社區就能享受到優質的醫療衛生服務。（王栩　王懷艷)