衛生法學專家:查處醫務人員違規應從紙面落到現實
近日，中央紀委駐衛生部紀檢組、監察部駐衛生部監察局出臺了《醫療機構從業人員違紀違規問題調查處理暫行辦法》，促進醫療機構從業人員違紀違規問題調查處理工作規范化、程序化。 暫行辦法多達4600余字，共分7章42條規定，內容涉及衛生行政部門和醫療機構調查處理醫療機構從業人員違紀違規問題的具體程序和辦法。 暫行辦法并未在社會上引起關注，但卻在業內引起不小的震動。 在暫行辦法出臺的同時，衛生部部長陳竺在全國衛生工作會議上提出，“醫改正進入攻堅階段，衛生行政部門、醫療衛生機構要根據醫患關系新特點，建立健全專門機構接受和處理患者投訴”，以“使醫患關系在‘十二五’期間有根本好轉”。 良苦用心 調查和審理人員兩班人馬 記者注意到，暫行辦法提出要依據有關黨紀政紀規定和醫療衛生行業規章制度進行監督、管理、調查、處罰。而在這一辦法出臺之前，醫療衛生行業有哪些規章制度是針對醫療機構從業人員違紀違規所制定的？ “應該說有很多很多。”著名衛生法學專家卓小勤在接受《法制日報》記者采訪時表示。 卓小勤列舉了《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》及《醫療機構管理條例實施細則》等法律，稱這些法律為醫療衛生行業最高層級的制度建構，而下一層級的制度構建，是那些由衛生部制定的《全國醫院工作制度與人員崗位職責》等規范性文件，再下一層級是由各個醫院結合國家相關法律、行政紀律和必要約束制訂的院紀院規。 “在這個行業的各項具體制度中，積聚著一代代醫務工作者從臨床救治中總結出來的經驗教訓。”卓小勤神色凝重地告訴記者，“很多制度規定的條款都經歷過血的教訓，甚至是以付出生命為代價才換來的！” 在卓小勤看來，如果醫務人員不按規定行事，一旦貽誤搶救病患者生命的寶貴時機，釀成的損失必然難以補救。畢竟醫院醫務人員面臨著病患者“人命關天”的大事。 打假醫生、2007年“感動中國人物”陳曉蘭在京接受了《法制日報》記者采訪。她告訴記者，衛生部向社會公布《醫療機構從業人員違紀違規問題調查處理暫行辦法》后，她認真閱讀了兩遍全文。她注意到暫行辦法第二十七條寫有，“紀檢監察機構應在參加違紀違規問題調查的人員之外另行組織或抽調人員組成審理小組，按照《黨的紀律檢查機關案件審理工作條例》和《監察機關審理政紀案件的暫行辦法》等有關規定進行審理”。 “調查人員與審理人員分別為兩班人馬，各負其責。”陳曉蘭說，“這應該體現出制度設計者的良苦用心吧！” 落實制度 不嚴格執行等于“零” “有制度當然好，但制度得不到嚴格執行，就等于零！” 卓小勤以北京一家醫院讓沒有行醫資格的在校學生參與搶救，導致北大教授熊卓為死亡一事為例，向記者介紹了他的看法。 據這位衛生法學專家介紹，早在熊卓為事件出現之前，衛生部、教育部就聯合頒布過有關實習醫生的管理規定，比如：在校實習生或是剛畢業未取得醫生資質的醫生，必須在上級醫生的指導下從事醫療活動，不能單獨開具處方，不能單獨制作和書寫醫療文書，規定得非常具體。熊卓為事件出現后，北京市衛生監督部門調查后確認了院方非法行醫的行為性質。而在媒體報道這一事件時，政府有關部門的新聞發言人向社會公開表示調查此事。 “幾年過去了，你調查了沒有？處理了沒有？”卓小勤說，他到現在沒有聽到有什么結論。 據卓小勤介紹，就在去年，與熊卓為教授事發醫院同一系統的另一家醫院又發生一起患者夜間病情變化，而值夜班的醫生不履行值班人員的職責，讓未取得《醫師執業證書》的實習生草率處置、致使病人未得到及時救治而身亡的惡劣事件。 “這一悲劇發生在熊卓為事件之后，怎么還不警覺？”卓小勤認為，盡管國家有相關的法律制度，而衛生部也制定過許許多多的制度，但如果不落實那些制度，醫務人員違規違紀得不到及時有力度的處理，同類事件還會再次發生。 “一再發生如此悲慘的事件，怎么讓老百姓由衷地心懷善意地去理解醫務人員？”卓小勤說。 陳曉蘭向記者介紹了去年6月媒體披露的上海一家醫院的“眼球棉絮門”事件。醫生在對病人的眼球手術中，居然發現有棉絮。而這一切又被保存在了手術錄像中。但真相并不容易明了，一開始的結論稱是醫生的失誤所致。但當事醫生李俊找到了更原始的手術錄像，試圖證明，這是一起栽贓——另有醫生故意把棉絮放在病人眼中，用以陷害他…… 記者上網查閱了相關報道，并聯系到撰寫報道的記者。據悉，報道至今已有8個月之久，醫院還沒有拿出調查結論。 “到底是我陷害了別的醫生，還是別的醫生陷害了我，我現在也無法澄清。”記者將電話打到上海，采訪到“眼球棉絮門”事件被院方解聘的眼科副主任醫師李俊。李俊說自己在3個月前到醫院找黨委書記，卻沒有得到任何明確的說法。而他在《醫療機構從業人員違紀違規問題調查處理暫行辦法》頒布后，對相關內容一條條閱讀過，他認為自己的遭遇與暫行辦法密切相關。 “醫患關系為什么會造成那么多的互不信任？就是因為該查清的沒有及時查清并向社會公布調查結論。”李俊說，他對澄清“眼球棉絮門”真相抱有強烈希冀，“暫行辦法講的都是民眾非常關心的問題，關鍵要看能不能在一件件具體事情上實現。”作者： 杜萌 |