新法能否“治愈”精神衛(wèi)生亂象？

　　歷經２６年之久的醞釀和準備，精神衛(wèi)生法草案首次提交全國人大常委會審議。這部法律是否能“治愈”精神衛(wèi)生頑疾，確保有病治病，沒病不“被精神病”？

　　無病不亂治——避免公民因制度缺失而“被精神病”

　　衛(wèi)生部部長陳竺指出，目前實踐中突出的精神衛(wèi)生問題之一，是強制收治精神障礙患者程序缺失，個別地方發(fā)生的強制收治案例引起患者及其親屬的強烈質疑，“被精神病”不時成為輿論熱點。

　　２００３年１０月，河南漯河農民徐林東因為長期向有關部門反映情況，被當地政府送進了精神病院，２０１０年４月才回到家中。

　　２００６年１０月，２７歲的深圳女子鄒宜均因為家庭財產糾紛，被家人化名為“韓麗”兩次強行送入精神病院。強制治療了３個多月，出院后的鄒宜均看破塵事，出家為尼。

　　２００７年３月，廣東省鞋材行業(yè)協會常務副會長，中國有名的皮革大王王敏，因為家庭財產糾紛，被自己的親弟弟送到溫州精神病醫(yī)院。

　　由于精神障礙是一種特殊疾病，發(fā)病機理復雜，目前還沒有精確的儀器可以進行指標性檢測，只能靠醫(yī)生的臨床觀察診斷。少數別有用心的人利用精神醫(yī)學發(fā)展的這一局限性，提供虛假病史，通過“被精神病”剝奪他人權益。深圳市精神衛(wèi)生中心主任劉鐵榜認為，精神障礙的確診是判斷治或不治的關鍵環(huán)節(jié)。

　　為避免誤診、誤治等情況，首次提交全國人大常委會審議的精神衛(wèi)生法草案嚴格規(guī)定了精神障礙診斷程序和兩種復診、兩次鑒定制度。醫(yī)療機構接到送診的疑似患者，應當即指派２名以上精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在７２小時內做出書面診斷結論。對非自愿住院治療情形，還可根據不同狀況進行復診和鑒定。

　　同時，按照精神衛(wèi)生法草案規(guī)定，“被精神病”的相關責任人依據情況不同可能被追究民事、刑事責任。

　　“法律草案增加了收治管理和康復治療的透明度，進一步避免了公民合法權益受到侵害。”劉昊認為，精神衛(wèi)生法草案的問世，也彰顯了我國人權的進步。

　　有病必須治——避免嚴重精神病患者傷害自身和社會

　　精神衛(wèi)生問題是全球性的重大公共衛(wèi)生問題，也是較為嚴重的社會問題。陳竺說，目前我國嚴重精神障礙患者管理不到位，精神障礙患者肇事肇禍事件時有發(fā)生。

　　據衛(wèi)生部調查，精神疾病在我國疾病總負擔中排名居首位，約占疾病總負擔的２０％，有嚴重精神障礙患者約１６００萬人。

　　精神衛(wèi)生法草案在強調精神障礙患者住院治療自愿的同時，提出嚴重精神障礙患者危害自身和他人安全，應當對其實施住院治療。

　　草案還規(guī)定，疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全等行為，其近親屬、所在單位、當地公安機關應將其送往醫(yī)療機構進行診斷。

　　上海精神衛(wèi)生中心副院長謝斌認為，草案嚴防“被精神病”的發(fā)生，保護了公民個人權利；幫助收治嚴重精神障礙患者，既有助于患者康復，也維護了公共安全。

　　有病能夠治——不讓貧困精神障礙患者無力救治

　　社會救助不足，是部分精神障礙患者無法得到治療的原因之一。

　　家住天津的下崗職工于榮平，兒子１０多年前患上重度精神病。２００２年，同樣下崗的丈夫又患上腦血栓等重病。為給丈夫和兒子治病，家里欠下３萬多元債務。２００３年５月，不堪忍受貧病交加折磨的丈夫自縊身亡。由于沒錢用藥控制，兒子的病情越來越重，迫于無奈，她只好將兒子用鐵鏈子“拴”在屋里。

　　于榮平的情況并非個案。中國疾病預防控制中心２００９年公布的數據顯示，我國嚴重精神障礙患者中，有７０％得不到治療。

　　長期關注精神疾病患者的天津社科院輿情研究所副所長陳月生說，由于治療費用高、時間長，大多數家庭無力承擔治療費用。

　　為加強專項救助，精神衛(wèi)生法草案要求，衛(wèi)生行政部門應當組織醫(yī)療機構為嚴重精神障礙患者免費提供公共衛(wèi)生服務。精神障礙患者的醫(yī)療費用由基本醫(yī)療保險基金支付；對貧困的嚴重精神障礙患者，由所在地縣級政府對其參加醫(yī)保給予資助。

　　對屬于農村“五保”供養(yǎng)對象和城市“三無人員”的嚴重精神障礙患者，草案規(guī)定，民政部門應當按照規(guī)定予以供養(yǎng)、救濟。

　　謝斌說，這部草案是人權方面的立法，對精神障礙患者的治療、康復、醫(yī)療保障、政府責任等問題作出了回答。它旨在保護每個公民的權益，有助于將精神衛(wèi)生領域存在的問題一攬子解決。作者： 胡浩 呂諾