2億農(nóng)民工，職業(yè)病救治誰埋單？
| 農(nóng)民工的職業(yè)病救治之路格外艱難。當(dāng)他們的病情得到診斷時(shí)，往往因沒有勞動合同或者原來的用人單位早已解體而無法確認(rèn)勞動關(guān)系。誰來為他們的救治埋單？這是職業(yè)病防治工作必須正視的問題，也是全國人大常委會２５日分組審議職業(yè)病防治法修正案草案時(shí)的熱點(diǎn)話題。
我國有２億多農(nóng)民工，他們流動性大，勞動關(guān)系不固定，有許多在個體中小企業(yè)工作，并沒有簽訂勞動合同，也有的因?yàn)榧膊摲陂L，當(dāng)發(fā)病時(shí)工作單位早已解散或倒閉。這在很大程度上造成這一群體職業(yè)病診斷難、鑒定難、獲賠更難。 ２４日提交全國人大常委會審議的職業(yè)病防治法修正案草案二審稿，對此增加規(guī)定：“用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動關(guān)系的職業(yè)病病人，可以向地方人民政府民政部門申請醫(yī)療救助和生活等方面的救助。” 在２５日舉行的分組審議中，很多常委會委員對此表示贊同。叢斌委員說，我認(rèn)為這是真正關(guān)心百姓、解決群眾疾苦，有利于解決社會問題、緩解社會矛盾。他建議再加上一句話：“民政部門應(yīng)當(dāng)予以受理，并予以妥善解決。” “這是對民政部門的義務(wù)性規(guī)定，可以使我們的救濟(jì)手段充分實(shí)現(xiàn)。”叢斌說。 周玉清委員說，現(xiàn)在職業(yè)病患者大多來自中西部地區(qū)，那里財(cái)政比較困難，當(dāng)?shù)孛裾块T能為他們提供的醫(yī)療和生活救助很有限。建議在中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付方面，將職業(yè)病病人救助考慮進(jìn)去，形成機(jī)制，使這個問題落到實(shí)處。 李祖沛委員認(rèn)為這一條規(guī)定還不夠給力。他建議，將“可以”改為“有權(quán)”，即“有權(quán)向地方人民政府民政部門申請醫(yī)療救助和生活等方面的救助。” 陳斯喜委員則建議針對職業(yè)病設(shè)立專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)。他解釋說，職業(yè)病發(fā)病有個過程，往往若干年之后疾病才顯現(xiàn)出來。 鄭功成委員強(qiáng)調(diào)應(yīng)建立職業(yè)病救治基金。他說，醫(yī)療保險(xiǎn)是所有參保人員繳費(fèi)形成的公共基金。用這筆錢治療職業(yè)病，等于讓其他參保人替雇主承擔(dān)責(zé)任，這是不合理的；而民政部門的醫(yī)療救助非常有限，很難解決一個要長期治療的職業(yè)病患者的醫(yī)療與康復(fù)問題。因此，建議設(shè)立一個由社會分擔(dān)的救助基金，可以從工傷保險(xiǎn)基金中拿出部分資金充實(shí)進(jìn)來。 呂薇委員說，修正案一旦獲得通過，就應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)督檢查，否則反而不利于調(diào)動勞動者事先爭取權(quán)利的積極性。有的勞動者或許認(rèn)為，就算用工單位不跟我簽訂勞動合同，如果得了職業(yè)病，將來還可以找民政部門。因此，今后不僅要監(jiān)督工作場所是否符合規(guī)定，還要監(jiān)督重點(diǎn)的職業(yè)病行業(yè)勞動合同簽訂情況。 鄭功成委員也認(rèn)為，職業(yè)病的防治要強(qiáng)化勞動監(jiān)察，這一點(diǎn)現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)得還不夠。強(qiáng)調(diào)安監(jiān)部門監(jiān)察勞動環(huán)境是非常必要的，但是強(qiáng)化勞動關(guān)系監(jiān)察，切實(shí)貫徹實(shí)施勞動合同法，構(gòu)建規(guī)范和穩(wěn)定的勞動關(guān)系，這是更好地保障患者權(quán)益的一個前提條件。作者： 呂諾 胡浩 |