青少年濫用成癮止咳藥水被列入精神藥品管理

　　國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局、公安部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委近日聯(lián)合發(fā)布公告，將含可待因復(fù)方口服液體制劑(包括口服溶液劑、糖漿劑)列入第二類精神藥品管理。公告自2015年5月1日起實(shí)行。

　　公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)人今天向《法制日?qǐng)?bào)》記者表示，含可待因復(fù)方口服液體制劑就是通常所說(shuō)的止咳水，因?yàn)槠涑煞种泻�有可待因、麻黃堿成分，可刺激中樞神經(jīng)，達(dá)到鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止咳作用，大量服用會(huì)產(chǎn)生快感和幻覺(jué)，長(zhǎng)期飲用易上癮。

　　當(dāng)前，止咳水在青少年群體中濫用成癮問(wèn)題日益突出，將其列入二類精神藥品管理，對(duì)有效打擊止咳水非法流失、濫用具有十分重要作用。

　　止咳藥水變成“禍水”

　　因?yàn)橘?gòu)買方便、隱蔽性強(qiáng)、價(jià)格低廉等原因，近年來(lái)，止咳水成為一種新型致癮藥物，在青少年群體中日益泛濫。

　　實(shí)際上，止咳藥水濫用成癮在歐美國(guó)家早有先例。據(jù)公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，近幾年，止咳藥水濫用成癮在國(guó)內(nèi)呈現(xiàn)一定程度蔓延之勢(shì)，許多地方甚至已流入中小學(xué)校園，藥水變成了“禍水”，對(duì)青少年身心健康帶來(lái)極大危害。

　　據(jù)介紹，幾年前，遼寧省沈陽(yáng)市公安禁毒部門對(duì)娛樂(lè)場(chǎng)所多次檢查發(fā)現(xiàn)，被檢查的400余人中，超過(guò)一半在檢查當(dāng)日曾服用曲馬多(二類精神藥品)或含有可待因復(fù)方口服液，其中年齡最大的是30歲，最小的只有14歲，主要以14歲至25歲青少年為主。

　　止咳藥水濫用帶來(lái)的危害十分嚴(yán)重，長(zhǎng)期服用會(huì)造成身體對(duì)藥物的嚴(yán)重依賴，導(dǎo)致精神異常興奮、昏昏欲睡、惡心、情緒不穩(wěn)定、睡眠失調(diào)等癥狀，大量服用則會(huì)抑制呼吸，嚴(yán)重者甚至神志不清，產(chǎn)生幻覺(jué)和妄想，導(dǎo)致行為失控。

　　“長(zhǎng)期濫用成癮所形成的癥狀與吸食其他毒品無(wú)異。”公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，止咳水濫用還會(huì)誘發(fā)其他刑事犯罪，上癮者極易走上吸毒、偷竊等違法犯罪道路。

　　四原因致處方藥濫用

　　作為一種處方藥，止咳水的濫用一定程度與青少年心智不成熟、好奇心驅(qū)使等原因有關(guān)。但是，根本原因還在于藥物管理存在問(wèn)題。

　　公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)人將止咳水濫用成癮的原因歸結(jié)為以下幾個(gè)方面：

　　藥物的成癮性。易成癮處方藥之所以被濫用，是因?yàn)樗幬锉旧砭哂谐砂a性，服用者會(huì)產(chǎn)生身體依賴和心理依賴。

　　藥物的易獲性。相對(duì)于毒品，獲取止咳水要容易許多，可以通過(guò)藥店或者“黑市”直接買到。“2014年7月，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局在突擊檢查中發(fā)現(xiàn)，受高額利潤(rùn)驅(qū)使，含可待因復(fù)方口服液從藥用渠道流失問(wèn)題非常突出。”這位負(fù)責(zé)人說(shuō)。

　　藥物消費(fèi)價(jià)格的可承受性。相對(duì)新型毒品，消費(fèi)止咳水的費(fèi)用要低廉很多。若服用苯丙胺類毒品，如冰毒，一次需要花費(fèi)100元左右，而服用易成癮處方藥，則需要25元至40元。

　　藥物濫用的非管控性。列入精神藥品管制目錄前，濫用易成癮處方藥的行為不屬于治安行政違法行為，公安機(jī)關(guān)對(duì)濫用者難以采取相應(yīng)的行政執(zhí)法干預(yù)措施，施以行政處罰。這也是一些人肆無(wú)忌憚吸食止咳水的重要原因。

　　止咳水列入毒品范疇

　　2005年頒布實(shí)施的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，將精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品，從生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、運(yùn)輸、審批程序和監(jiān)督管理等環(huán)節(jié)，對(duì)兩類精神藥品嚴(yán)格規(guī)定。

　　條例規(guī)定，第二類精神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售，并將處方保存兩年備查，禁止超劑量或者無(wú)處方銷售第二類精神藥品，不得向未成年人銷售。

　　此外，執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用第二類精神藥品，或者未使用專用處方開(kāi)具第二類精神藥品，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

　　此前，公安禁毒部門難以有效打擊販賣止咳水行為，原因就在于含可待因復(fù)方口服液體制劑只是一種處方藥，對(duì)販賣者，最多只能以非法經(jīng)營(yíng)罪或生產(chǎn)銷售偽劣產(chǎn)品罪定罪處罰，違法成本比較低。而在2015年5月1日之后，非法買賣運(yùn)輸含可待因復(fù)方口服液體制劑，構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。

　　“被列入精神藥品管理目錄后，止咳水將屬于毒品的范疇。”公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這對(duì)遏制止咳水濫用將起到至關(guān)重要的作用。