基本公共衛生服務項目100問——孕產婦健康管理

43、婦女懷孕后可以享受到哪些健康管理服務？

答：婦女懷孕后，從產前、孕期全程到產后42天都可享受到健康管理。包括：（1）孕早期健康管理。（2）孕中期健康管理。（3）孕晚期健康管理。（4）產后訪視。（5）產后42天健康檢查等健康管理服務。

44、《孕產婦保健手冊》包括哪些內容？

答：包括孕產婦的基本信息、既往史、家族史、個人史及一般的體檢，包括婦科檢查和血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查，有條件的地區還可以進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、艾滋病（HIV）抗體檢測等實驗室檢查。

45、孕早期健康管理有哪些內容？

答：懷孕12周以內為孕早期。包括：（1）需要到孕婦居住地的鄉鎮衛生院或者社區衛生服務中心建立《孕產婦保健手冊》。（2）醫生為孕婦進行健康評估，詢問既往史、家族史、個人史、還要進行體檢和婦科檢查，做血和尿常規、血型、肝、腎功能等化驗。（3）開展個人衛生、心理和營養保健的指導，特別強調避免導致胎兒畸形的因素和疾病對胚胎的不良影響，進行產前篩查和診斷的宣傳告知。（4）根據檢查的結果，填寫第一次的產前隨訪記錄表。如果發現孕婦有妊娠問題或嚴重并發癥，醫生會及時將其轉到上級醫療衛生機構診治。

46、孕中期健康管理有哪些內容？

答：懷孕12-28周為孕中期。在16-20周，21-24周醫生做2次隨訪。包括：（1）對孕婦健康和胎兒的生長發育情況進行評估和指導。醫生通過詢問、觀察，體檢、婦科檢查、化驗等對孕婦和胎兒進行評估，識別是否為高危孕婦。（2）對未發現異常的孕婦進行相應的指導和出生缺陷的健康教育。（3）對發現異常或有高危征象的孕婦，立即將其轉至上級醫療衛生機構。

47、孕晚期健康管理有哪些內容？

答：懷孕28周以后是孕晚期。（1）督促孕婦在懷孕28-36周、37-40周，去有助產資質的醫療衛生機構各進行1次檢查。（2）醫生對孕產婦開展自我監護方法、促進自然分娩、母乳喂養、孕期并發癥防治、合并癥防治的指導。（3）對高危孕婦應根據就診的醫療衛生機構的建議，督促其增加到醫院隨訪的次數，發現問題及時轉診。

48、什么是產后訪視？有什么好處？

答：產后訪視是指基層醫生在產婦分娩后3-7天內，到產婦家中進行的第一次產后家庭訪視，醫生為產婦和新生兒進行查體、健康咨詢和指導。通過訪視可以了解產婦的一般情況，如：乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況，也可以早期發現產褥期感染，達到早治療、早康復的目的。

49、產后訪視服務有哪些內容？

答：（1）通過觀察、檢查、詢問，了解產婦乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。（2）對產婦的產褥期保健進行指導，對出現的母乳困難、產后便秘等問題進行處理。（3）發現產褥感染、產后出血、子宮恢復不佳、產后抑郁等問題，及時轉到上級醫療機構進行診治。（4）通過觀察、詢問、檢查、了解新生兒的基本情況。 

50、產后42天健康檢查有哪些內容？

答：（1）產后42天的產婦到所居住的鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心進行產后健康檢查。如果生產時曾出現異常的產婦就到原來分娩的醫療衛生機構檢查。（2）通過詢問、觀察、體檢和婦科檢查，對產婦恢復情況進行評估。（3）對產婦進行性保健、避免、預防生殖道感染、純母乳喂養6個月、嬰幼兒營養等方面的指導。